Nous analysons les traitements qui peuvent vous aider: des changements dans le mode de vie et la technique de la « balle de tennis » de bricolage, aux appareils dentaires, à la machine PPC et à la chirurgie.
Qu’est-ce qui cause le ronflement?
Le ronflement survient lorsqu’un effondrement, un blocage ou une restriction des voies aériennes supérieures obstrue la circulation de l’air à l’arrière de la bouche ou du nez. Le son est créé par la vibration des tissus mous à l’arrière de la gorge.
Une cause courante de ronflement est obésité – Les personnes en surpoids ont un volume supplémentaire autour du cou qui peut restreindre leurs voies respiratoires. Il existe également des preuves expérimentales que la graisse abdominale pousse la poitrine vers les voies respiratoires supérieures, qui perd alors sa tension et devient flexible.
Le ronflement est l’un des principaux symptômes de l’apnée du sommeil, où les voies respiratoires sont obstruées pendant le sommeil jusqu’à ce que la personne se réveille, souvent à bout de souffle. L’apnée du sommeil est plus fréquente chez les personnes en surpoids.
Des drogues comme alcool, relaxants musculaires et somnifères Il peut également provoquer des ronflements en faisant se détendre, se détendre et vibrer les muscles de la langue et de la gorge. Les fumeurs Ils sont également plus susceptibles de ronfler que les non-fumeurs.
Congestion nasale un rhume ou une allergie peut provoquer le ronflement, manger trop la nuit, bien que ce ne soit que temporaire.
Problèmes anatomiques Le ronflement est un septum plié (la paroi qui sépare les narines) ou une langue élargie, une luette (la chose suspendue à l’arrière de la bouche), des amygdales ou des végétations adénoïdes.
Le traitement
Le ronflement est une maladie chronique, sans guérison, plutôt, les stratégies de traitement sont basées sur sa gestion. Parce qu’il y a de nombreuses raisons différentes de ronfler, il n’y a pas de solution unique pour tout le monde.
Modifications du mode de vie
Certains changements de style de vie peuvent aider à ronfler, et cela vaut la peine d’essayer comme première ligne de traitement.
- Si vous ronflez parce que vous êtes en surpoids, obtenez de l’aide pour vous aider à vous conformer à un régime alimentaire raisonnable et à un programme d’exercice. Il a même été démontré qu’une perte de poids modérée réduit ou arrête le ronflement.
- Évitez les somnifères, les tranquillisants et les relaxants musculaires. Parlez à votre médecin des alternatives aux médicaments pour l’anxiété et les problèmes de sommeil, comme la thérapie cognitivo-comportementale.
- Ne buvez pas d’alcool pendant au moins quatre heures avant le coucher.
- Arrêter de fumer.
Parlez à votre médecin
Commencez à parler avec votre médecin. Ils peuvent faire un examen physique et s’assurer qu’il n’y a rien de plus grave. De nombreux ronfleurs réguliers, en particulier ceux qui ronflent beaucoup, souffrent également d’apnée du sommeil. L’apnée du sommeil peut provoquer une pression artérielle élevée, du diabète, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Le manque de sommeil dû à l’apnée du sommeil peut provoquer une somnolence diurne, ce qui nuit au rendement au travail et augmente le risque d’accidents.
Votre médecin généraliste peut vous référer à un spécialiste du sommeil, ou peut-être à un oto-rhino-laryngologiste ou à un oto-rhino-laryngologiste (oto-rhino-laryngologiste).
Ronfleur arrière? La thérapie positionnelle peut aider.
De nombreux ronfleurs ne ronflent que lorsqu’ils dorment sur le dos: les muscles de la langue et de la gorge se détendent et retombent provoquant un blocage partiel des voies respiratoires. Si c’est vous, vous allonger sur le côté peut réduire le problème.
Soi-disant thérapie positionnelle Il s’agit de techniques conçues pour vous faire dormir dans une position où vous ne ronflez pas, généralement de votre côté. Une solution de bricolage simple est la technique de balle de tennis – Oui, c’est son nom officiel. Cela implique de placer une balle de tennis dans une poche cousue à l’arrière du haut de votre pyjama, ce qui rend mal à l’aise de dormir sur le dos.
Plusieurs oreillers anti-bruit affirment qu’ils empêchent le ronflement en gardant la tête dans une certaine position, peut-être pour l’encourager à dormir sur le côté ou pour corriger l’alignement de la tête et de la colonne vertébrale. Malheureusement, comme ils sont une solution si simple, les experts doutent qu’un oreiller puisse maintenir une personne en position toute la nuit, surtout si elle est sujette à lancer et à tourner.
Le chirurgien ORL, professeur agrégé Stuart Mackay, recommande parfois une Rivet, une ceinture thoracique en néoprène avec des poches arrière qui contiennent des pare-chocs gonflables, une version plus sophistiquée de la technique des balles de tennis. Ils coûtent environ 300 €, selon la taille et les frais d’expédition.
Un autre produit de la thérapie positionnelle que vous utilisez est un Positionneur de sommeil nocturne, un appareil électronique qui se porte autour du cou et vibre lorsque l’utilisateur dort sur le dos, lui donnant le temps de dormir sur le côté. Il en coûte 400 €. BuzzPod Il s’agit d’un autre appareil de thérapie positionnelle vibratoire qui est fixé autour de la poitrine. L’appareil peut être testé pendant une semaine au coût de 88 €, vous découvrirez donc si l’appareil fonctionne pour vous. Il en coûte 300 € supplémentaires si vous décidez de l’acheter.
Parlez à un dentiste spécialisé dans la & # 39; médecine du sommeil dentaire & # 39;
Les dentistes spécialisés en médecine dentaire du sommeil (ou médecine du sommeil par voie orale) fournissent et ajustent les appareils buccaux pour prévenir le ronflement, généralement sous la forme de attelle d’avance mandibulaire (MAS) Cet appareil force la mâchoire inférieure vers l’avant, augmentant la cavité d’air à l’arrière de la gorge. Ils sont très efficaces, tant que les gens peuvent tolérer de les utiliser.
Les experts disent que les nouveaux appareils sont plus confortables que les protège-dents encombrants d’antan et sont bons pour les personnes souffrant d’apnée qui ne peuvent pas tolérer la machine PPC (voir ci-dessous). Les meilleurs appareils sont ceux personnalisés pour l’individu: les modèles de « bouillir et mordre » Ils sont beaucoup moins chers, mais pas aussi efficaces.
Vous devrez peut-être consulter le dentiste plusieurs fois au cours des premiers mois pour faire des ajustements. Vous devrez également le faire vérifier une fois par an pour détecter les mouvements permanents de la mâchoire et des dents, qui ne sont pas rares. D’autres points négatifs possibles incluent la bouche sèche, l’irritation, l’inconfort dentaire et la douleur autour de l’articulation de la mâchoire.
Un spécialiste avec qui nous avons parlé a déclaré que les appareils coûtaient environ 1700 €, y compris les visites nécessaires au cours des premiers mois. Vous pouvez obtenir environ la moitié de cette somme dans une assurance maladie privée. Il a également déclaré qu’ils offrent une garantie de satisfaction: si vous n’êtes pas satisfait après trois mois, vous serez remboursé à 80% du coût. Si vous suivez cette voie, recherchez des offres similaires auprès de votre professionnel.
Avec seulement une poignée de professionnels qualifiés dans les grandes villes, et ce n’est pas quelque chose qu’un dentiste peut faire au hasard, il est important que votre médecin du sommeil vous réfère à une personne ayant la bonne expérience.
PPC comme solution de ronflement?
Le traitement le plus efficace de l’apnée du sommeil est le pression positive continue (PPC) machine En forçant l’air dans les voies respiratoires à travers un masque nasal, il empêche le tissu de la gorge de s’effondrer et de couper l’alimentation en air, et donc l’oxygène. Et en gardant les voies respiratoires ouvertes, le PPC empêche également le ronflement.
La possibilité d’utiliser un appareil PPC, surtout si c’est juste pour le ronflement, au lieu de l’apnée du sommeil, peut être intimidante: la notion de porter un masque toute la nuit peut décourager certaines personnes, et les gens ont honte pour l’ensemble équipe ou inquiet des effets sur votre lit partenaire. Une fois que les gens ont commencé à l’utiliser, les problèmes peuvent inclure la sécheresse (même si vous pouvez obtenir un humidificateur) et les fuites d’air (vous pourriez avoir besoin d’un masque différent).
Cependant, c’est très efficace. L’équipement est cher, commence à environ 1000 €, avec un coût typique plus proche de 2000 € ou plus, mais vous pouvez louer une machine pour quelques semaines pour voir si cela aide et décider si vous la trouvez acceptable. Demandez à votre médecin si cela peut vous convenir.
Ronflement dans le nez? Bandelettes nasales et Theravent
Les bandelettes nasales et les dilatateurs sont conçus pour ouvrir les voies nasales afin que l’utilisateur puisse respirer plus librement par le nez plutôt que par la bouche. Ces appareils pourraient aider un petit nombre de personnes dont le ronflement est causé par certains types d’obstruction nasale.
Basé sur le même principe que PPC, Theravent Il s’agit d’un dispositif adhésif à usage unique avec des trous de type valve qui collent sur les narines. Les valves s’ouvrent lorsqu’elles sont inhalées, ce qui permet à l’air de circuler facilement, mais se ferme partiellement lorsqu’elles sont expirées, offrant une résistance qui augmente la pression dans les voies respiratoires. Cette pression aide à empêcher le tissu de s’effondrer et empêche donc le ronflement. Cependant, si vous dormez la bouche ouverte, la pression est perdue.
Les essais cliniques les ont jugés efficaces, et les experts avec lesquels nous avons parlé étaient d’accord. Cependant, ils ont noté que peu de gens choisissaient de les utiliser tous les soirs car ils étaient quelque peu intrusifs. Cela dit, ils peuvent être utiles, peut-être même un substitut à une machine PPC, lors de voyages ou de camping.
Ils sont assez bon marché, bien qu’à un prix de 1,25 € à 1,50 € par jour, vous puissiez trouver le coût le plus notable au fil du temps.
Test utilisateur Theravent
Étant donné que les appareils comme Theravent sont une solution tellement bon marché et portable, nous avons pensé les tester. Nous demandons à cinq CHOIX ronfleurs de goûter Theravent Regular pendant une semaine, avec un appareil pour enregistrer la durée et le volume des ronflements.
Certains joueurs ont eu du mal à les appliquer, on a dû enlever sa moustache pour obtenir une meilleure étanchéité! Un autre a déclaré qu’ils ne colleraient pas correctement lors de l’utilisation de crème pour le visage.
Nos experts ont dit qu’il leur a fallu quelques nuits pour s’y habituer, même si on l’a trouvé intolérable et est parti après la première nuit. Les principaux problèmes étaient la difficulté à respirer par le nez et une bouche ou une gorge sèche ou douloureuse à cause de la respiration buccale. Deux ont signalé un sifflement, qui pourrait déranger autant les camarades de lit que le ronflement.
Trois ont trouvé que cela réduisait le ronflement, mais seulement deux pensaient qu’ils pourraient les utiliser à nouveau, peut-être dans des situations où le ronflement gênerait les autres, comme en vacances lorsqu’ils partagent une chambre d’hôtel.
Chirurgie
Il existe plusieurs procédures qui resserrent le palais en provoquant des cicatrices et un rétrécissement du tissu, ce qui le rend ferme et moins sujet aux vibrations. Ces traitements comprennent certains types de traitement au laser (laser non ablatif qui ne retire ni ne coupe les tissus), fréquence radio traitement & & # 39;ronflement& # 39; – injections d’agents durcissants (agents sclérosants) dans le palais. Un autre traitement de durcissement du palais est le Pilier Système d’implant, où de petites tiges en plastique sont insérées dans le palais, ce qui le rend ferme et réduit les vibrations.
Ces traitements sont considérés comme moins invasifs que les autres procédures chirurgicales, car ils peuvent être effectués sous anesthésie locale, n’impliquent pas de coupures et de coutures, il y a peu de temps d’arrêt et peu de douleur par la suite.
Cependant, ces thérapies peuvent encore coûter des milliers de dollars sans fournir de solution à long terme; Vous devrez peut-être revenir pour en savoir plus. Il est également à craindre que les cicatrices puissent rendre d’autres traitements, tels que la PPC, plus difficiles si nécessaire à l’avenir.
Les procédures chirurgicales les plus invasives peuvent aider à ronfler, mais seulement si elles conviennent à la personne en particulier, telles que celles qui ne sont pas en surpoids mais qui ont un grand palais, un blocage nasal, des amygdales élargies ou une langue élargie qui provoque une obstruction.
Ronflement des enfants
Pour les enfants, les ronflements et les difficultés respiratoires nocturnes peuvent être liés à des difficultés d’apprentissage, à un comportement agressif et à l’hyperactivité.
- Si votre enfant ronfle et a comportemental ou des problèmes d’apprentissage, emmenez-les chez un spécialiste du sommeil.
- Si un poids Le problème cause le ronflement, modifie votre alimentation et aspire à faire plus d’exercice.
- L’ablation chirurgicale des végétations adénoïdes et des amygdales (adénotonsilectomie) peut être recommandée pour les enfants dont le ronflement est causé par une hypertrophie. amygdales ou végétations adénoïdes.
- Si le ronflement est grave ou accompagné de pauses, d’halètements ou de ronflements, faites tester votre enfant apnée du sommeil.
Les traitements en vente libre ne doivent pas être utilisés chez les enfants, car leur efficacité et leur sécurité pour les enfants n’ont pas été confirmées et certains produits peuvent interférer avec le développement de l’enfant.