Environ 28 millions d’Américains souffrent d’apnée du sommeil,
ce qui provoque des réveils répétés et des pauses respiratoires pendant la nuit, entraînant parfois un ronflement bruyant et un halètement pour l’air. Pendant des décennies, le traitement standard a été la «pression positive continue des voies respiratoires». Un masque qui est porté la nuit pousse l’air dans les narines, permettant
Respirer plus facilement. C.P.A.P. réduit et dans certains cas prévient complètement les épisodes d’apnée.
Mais le masque ressemble à quelque chose d’un mauvais film de science-fiction: gros, volumineux et ennuyeux. De nombreux patients refusent simplement de l’utiliser ou de le tromper pendant leur sommeil. Des études montrent qu’environ la moitié de toutes les personnes à qui l’on a prescrit du C.P.A.P.
Les machines cessent de les utiliser dans une ou trois semaines.
« Pour de nombreuses personnes, la machine C.P.A.P devient un arrêt de porte », a déclaré le Dr Joseph Golish, ancien chef de la médecine du sommeil à la Cleveland Clinic et maintenant professeur à MetroHealth.
Système de Cleveland. « C.P.A.P. Il est très efficace dans le laboratoire du sommeil. Mais quand les gens rentrent chez eux, il y a de fortes chances qu’ils ne l’utilisent pas, et le taux de réussite d’un C.P.A.P. la machine est absolument
zéro. «
Maintenant une forme alternative de C.P.A.P. Il gagne en popularité: un patch qui s’adapte sur les narines. Appelé Provent, le patch contient deux petits bouchons, un pour chaque narine, qui créent suffisamment
pression d’air pour garder les voies respiratoires ouvertes la nuit. Il est beaucoup moins intrusif que le traditionnel C.P.A.P. machine Il est également plus cher et ne fonctionne pas pour tous les patients.
Approuvé par la Food and Drug Administration en 2008, Provent a été étendu principalement par le bouche à oreille. Mais il s’est rapidement mis à jour. Son fabricant, Ventus Medical, a déclaré avoir envoyé un million d’appareils dans le passé.
12 mois, contre un demi-million au total au cours des deux années précédentes. Les médecins disent qu’il leur a donné une nouvelle arme dans la lutte contre l’apnée du sommeil, et de nombreux patients qui ont combattu avec C.P.A.P. Appelez cela un cadeau du ciel.
Bob Bleck, propriétaire d’une société de réseau informatique dans l’Ohio, a souffert de mauvais sommeil et de fatigue chronique pendant des décennies. Mais il y a seulement un an et demi, il est finalement allé dans une clinique du sommeil, stimulé par sa femme, qui s’inquiétait de ses ronflements bruyants.
Le diagnostic était une apnée du sommeil sévère. Les tests ont montré qu’une nuit typique, M. Bleck, 47 ans, se réveillait ou arrêtait de respirer 42 fois par heure.
Votre médecin vous a prescrit un C.P.A.P. machine, et M. Bleck détestait ça.
« J’avais ce sentiment restreint », a-t-il déclaré. « Il rejoindrait ces rêves où il était attaché, comme dans le film » Alien « . Il était plus difficile de dormir avec cette chose
au lieu de passer la nuit à l’apnée. «
M. Bleck s’est débarrassé de la machine après avoir découvert Provent. « Après avoir commencé à l’utiliser, j’ai immédiatement remarqué une différence », a-t-il déclaré. « Mes symptômes ont considérablement diminué. »
Provent fonctionne comme un C.P.A.P. machine, mais ce n’est qu’une fraction de la taille. Lorsque les personnes souffrant d’apnée s’endorment, leurs muscles de la gorge s’effondrent, resserrant les voies respiratoires et obligeant le corps à se battre dans l’air.
C.P.A.P. Les machines utilisent une légère pression d’air pour empêcher les voies respiratoires de se contracter.
Provent aussi, mais d’une manière différente. L’appareil contient deux valves de la taille d’un trou, une sur chaque narine. Les valves laissent entrer l’air facilement [la plupart des gens respirent par le nez pendant leur sommeil], mais
Il y a de la résistance lorsque l’utilisateur expire. Cette résistance crée une contre-pression dans les voies respiratoires, dilatant les muscles qui autrement s’effondreraient au milieu de la nuit. Le matin, le patch est retiré;
Un nouveau est utilisé tous les soirs.
L’année dernière, dans une grande étude de 250 personnes souffrant d’apnée publiée dans la revue médicale Sleep et subventionnée par Ventus, les chercheurs ont découvert que ceux qui utilisaient
Les appareils de test sur une période de trois mois ont vu leurs épisodes d’apnée baisser fortement, par rapport aux personnes qui ont reçu un faux appareil ou un placebo. Une étude de suivi a suivi des personnes au cours d’une année et a
des résultats similaires
Mais tout le monde ne trouve pas que Provent soulage leur apnée. Lors des entretiens, les spécialistes du sommeil ont déclaré qu’un tiers ou plus des patients ne finissent pas par l’utiliser.
« Il fonctionne comme un champion chez certaines personnes et il ne fonctionne pas chez d’autres personnes », a déclaré le Dr Nancy Appelblatt, un chirurgien de l’oreille, du nez et de la gorge à Sacramento qui l’a prescrit à environ 100 patients. « Tous
l’apnée du sommeil n’est pas créée égale. «
Certaines personnes, par exemple, respirent par la bouche la nuit, et non par les narines. Chez ces personnes, Provent ne fonctionne généralement pas. Cela ne fonctionnera pas non plus très bien pour une personne souffrant d’allergies nasales sévères et d’un nez bouché la nuit, a déclaré l’un des dirigeants de Provent.
Etudes, Dr Meir H. Kryger, professeur à la Yale School of Medicine et fondateur de la National Sleep Foundation.
Contrairement à C.P.A.P., Provent n’est pas couvert par Medicare et la plupart des grands assureurs, bien que certains médecins disent qu’ils s’attendent à ce que cela change dans un proche avenir. Pendant ce temps, un approvisionnement de correctifs de 30 jours coûte entre 65 € et 80 €.
Le Dr Lee A. Surkin, cardiologue et spécialiste de la médecine du sommeil à Greenville, en Caroline du Nord, a déclaré que les patients commencent généralement par un forfait d’essai de 10 jours qui coûte 27,50 €. Il a prescrit Provent à environ 300 de ses patients.
« La première raison pour laquelle les gens ne continuent pas, ce sont les dépenses personnelles », a-t-il déclaré.
Pour l’instant, le Dr Kryger et d’autres disent que C.P.A.P. Il restera l’étalon-or et certainement la première option pour les patients souffrant d’apnée sévère. Mais pour environ 50% des patients chez qui C.P.A.P. échouer
Provent peut être une alternative fiable.
Le Dr Surkin a déclaré que certains patients utilisent C.P.A.P. à la maison, mais emportez vos patchs Provent de poche avec vous lorsque vous voyagez pour éviter d’avoir à charger une machine dans les aéroports.
« Pour moi, c’est un miracle », a déclaré Joyce Nemoga, 64 ans. Mme Nemoga, qui vit à Baldwin Harbor, New York, a une apnée modérée qui l’a fait ronfler et haleter pendant qu’elle dormait. Elle a essayé C.P.A.P. mais ne pouvait pas
dormir confortablement avec l’appareil
« Chaque fois que vous vous retournez, vous devez prendre le tuyau avec vous », a-t-il déclaré. « J’ai essayé pendant six mois et je ne pense pas avoir dormi une nuit complète tout le temps. »
Un médecin a suggéré Provent, et Mme Nemoga a vu des résultats rapides.
« Je suis tellement heureux de l’avoir trouvé », a-t-il déclaré.