Vous ronflez Avez-vous de la fatigue pendant la journée? Quelqu’un vous a-t-il déjà dit que vous avez cessé de respirer pendant que vous dormiez? Vous endormez-vous parfois en conduisant?
Si vous avez répondu oui à l’une de ces questions, il se peut que vous ayez quelque chose appelé l’apnée du sommeil. Il existe également plusieurs types: l’apnée obstructive du sommeil, l’apnée centrale du sommeil et l’apnée mixte du sommeil, qui est une combinaison des deux.
L’apnée centrale du sommeil est lorsque le cerveau ne produit pas les muscles qui aident une personne à respirer pendant son sommeil, et l’apnée obstructive du sommeil est causée par l’effondrement des voies respiratoires pendant le sommeil.
Certaines personnes n’ont lieu que parfois par heure, tandis que d’autres peuvent arrêter de respirer des centaines de fois en une heure.
Srinivasan Devanathan, directeur médical des Parkview Health Sleep Centers, a déclaré que l’apnée du sommeil est un trouble fréquent et de plus en plus diagnostiqué chaque année parce que les gens en sont plus conscients.
Les personnes souffrant d’apnée du sommeil ont un risque accru d’accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques, de diabète et d’autres conditions médicales.
Dormir avec une apnée du sommeil non diagnostiquée
La plupart des personnes souffrant d’apnée du sommeil naissent ainsi. Anatomiquement, vos voies respiratoires sont étroites, votre mâchoire est dans un endroit spécifique ou pour d’autres raisons. D’autres fois, il existe des facteurs externes tels que l’obésité et le tabagisme qui peuvent favoriser l’apnée du sommeil.
Les patients souffrant d’apnée du sommeil, en raison de la fréquence des interruptions respiratoires, ne traversent parfois pas les cycles de sommeil comme ils le devraient.
« C’est pourquoi une personne souffrant d’apnée du sommeil se sent fatiguée et fatiguée parce qu’à chaque fois qu’elle cesse de respirer, elle est généralement excitée juste après le réveil de son cerveau », a déclaré Weldon Cline, technologue en polysomnographie à l’hôpital Parkview Noble. « Si cela est constant tout au long de la nuit, ils ne se reposent pas suffisamment. »
Chaque fois qu’une personne se réveille, elle doit repasser par les étapes du sommeil.
Il existe de nombreux symptômes de l’apnée du sommeil, mais parfois ils peuvent passer inaperçus ou être considérés comme des symptômes d’autre chose. Les symptômes deviennent parfois plus apparents lorsqu’une personne dort. Souvent, quelqu’un d’autre remarque l’apnée du sommeil.
«On dit souvent aux gens de ronfler, leur partenaire de lit peut craindre de retenir leur souffle, de ronfler fort, de se réveiller avec des maux de tête le matin, de se réveiller avec la sensation de reflux acide, la poitrine il pourrait battre avec le cœur qui bat plus vite, se réveiller souvent pour aller aux toilettes et avoir une somnolence diurne excessive « , a déclaré Devanathan.
Parfois, les gens souffrent simplement de ces symptômes parce qu’ils ne savent pas qu’il y a une apnée du sommeil. Ils penseront simplement que c’est ainsi que votre corps est censé fonctionner. Mais ces symptômes se produisent, selon Devanathan, parce que le cerveau ne s’arrête pas vraiment lorsque les gens arrêtent de respirer, car cela entraînera le cerveau à se réveiller pour aider la personne à respirer.
Selon Devanathan, lorsque la somnolence affecte le travail des gens ou lorsqu’ils commencent à s’endormir en conduisant, les gens vont chercher des réponses.
Diagnostic de l’apnée du sommeil
Il existe plusieurs façons de diagnostiquer l’apnée du sommeil, selon l’endroit où le patient se rend.
À Parkview, ils ont la possibilité de passer un test de sommeil à emporter chez eux ou d’aller à l’hôpital pour passer le test de sommeil.
« Si ce que vous voyez est l’apnée du sommeil, ces kits d’étude à domicile sont assez précis », a déclaré Cline. « Ils ont connu des améliorations substantielles au fil des ans. »
Le test de sommeil à emporter comprend un moniteur qui entoure la poitrine du patient pour mesurer la profondeur ou la profondeur de sa respiration, un oxymètre à utiliser sur un doigt pour mesurer les niveaux d’oxygène et des capteurs de pression atmosphérique qui Ils pénètrent dans votre nez et près de votre bouche pour détecter quand vous cessez de respirer.
Le moniteur enregistre les informations à télécharger par le médecin.
Avec l’étude du sommeil à l’hôpital, ils connectent des électrodes à différentes parties du corps du patient pour mesurer de nombreuses choses différentes pendant qu’une personne dort. La chambre ressemble à une pièce typique et a même une salle de bain. Il y a une télévision et un point d’accès pour que les patients puissent se divertir pendant leur séjour.
« Parfois, les gens entrent et ne peuvent pas dormir avec tous les câbles qui leur sont connectés », a déclaré Cline. «Ou bien ils dorment bien et ronflent horriblement, et arrêtent de respirer la nuit ou leur respiration devient superficielle. C’est encore comptable s’ils ont une désaturation en oxygène. »
Si une personne arrête de respirer moins de cinq fois par heure, cela est considéré comme normale, selon Cline et Devanathan. Lorsqu’une personne cesse de respirer 5 à 15 fois par nuit, cela est considéré comme une apnée du sommeil légère. L’apnée du sommeil modérée se produit lorsqu’une personne arrête de respirer 15 à 30 fois par nuit. Tout nombre supérieur à 30 est grave.
« J’ai eu des gens qui venaient ici et qui cessaient de respirer 100 fois par heure », a déclaré Cline. « C’est incroyable combien de fois les gens peuvent arrêter de respirer. Parfois, quand les gens entrent, c’est une torture de les voir lutter pour respirer. »
Dans ces cas, il y a ce qu’on appelle une étude divisée où les gens vont dormir et il va découvrir s’ils ont un problème. Vous devez attendre au moins deux heures avant de pouvoir entrer et créer un plan de traitement et aider les gens à respirer. Mais pour que les gens se qualifient pour ce type d’étude, ils doivent arrêter de respirer au moins 15 fois par heure.
Les médicaments pris par le patient sont également vérifiés pour voir si l’un d’entre eux empêche le patient de dormir.
Traiter l’apnée du sommeil
L’apnée du sommeil est traitée de différentes manières, mais la plus courante et la plus efficace consiste à utiliser une machine à pression positive continue dans les voies respiratoires. Une machine PPC soufflera de l’air à travers un tube et dans un masque qui adhère au visage du patient. L’air qui souffle ouvrira les voies respiratoires et si quelqu’un arrête de respirer, les machines de réglage automatique le reconnaîtront et enverront plus d’air au patient pour respirer à nouveau, tandis que les autres patients auront un réglage pour toute la nuit. Cela aide à empêcher les gens de ronfler.
Il existe de nombreux types d’appareils PPC, mais les plus courants ont maintenant des paramètres automatiques qui seront ajustés pour chaque personne spécifique et dans quelle position de sommeil cette personne est. La plupart des machines sont désormais livrées avec une application pour le téléphone portable du patient qui peut créer une estimation de la façon dont cette personne a dormi. Il gardera une trace de combien de temps le patient a utilisé la machine, combien de fois il a cessé de respirer pendant une heure pendant la nuit, combien de fois il a enlevé son masque et plus encore.
Cependant, le problème le plus courant avec la thérapie PPC est que les patients peuvent parfois avoir du mal à s’adapter au sommeil avec quelque chose collé à leur visage. Parfois, cela peut prendre jusqu’à trois mois pour se sentir complètement à l’aise. Les gens devront même l’utiliser par incréments avant de pouvoir l’utiliser pendant une nuit complète.
Ann Kadish, qui gère les communications et les relations avec les médias aux hôpitaux Parkview Noble et LaGrange, s’est entretenue lors de l’interview et a révélé qu’elle souffrait d’apnée du sommeil et lorsqu’elle a été testée, elle a cessé de respirer environ 200 fois par heure.
« Je suis un converti à la machine PPC », a déclaré Kadish. «J’ai eu des problèmes d’adaptation au masque complet … mais maintenant j’ai ce qu’ils appellent un oreiller nasal. C’est seulement dans mon nez, pas autour de ma bouche. C’est beaucoup plus facile pour moi. Je ne me bats pas contre le masque toute la nuit, ce qui l’a rendu aussi mauvais que sans lui. »
Cline utilise également une machine PPC.
Il a dit que certaines personnes viendraient et lui diraient que quand elles ont utilisé leur appareil PPC pour la première fois, c’était le meilleur rêve qu’elles avaient. Ensuite, certaines personnes voient rapidement les résultats, et avec certaines personnes, il faut du temps pour s’habituer à dormir avec le masque. Il y a aussi des cas où les gens l’enlèvent pendant qu’ils dorment et ne réalisent même pas qu’ils l’ont fait.
La plupart des gens qui ont besoin d’un appareil PPC devront l’utiliser pour le reste de leur vie.
Si la machine présente plus de problèmes que prévu, une étude du sommeil à l’hôpital sera recommandée au patient.
Il existe également des chirurgies que les patients pourraient demander, mais Cline a déclaré qu’ils ne sont pas garantis de travailler. La chirurgie est lorsqu’un médecin pénètre dans la gorge d’une personne et enlève une partie des tissus mous de l’œsophage.
« Ils n’ont pas été très efficaces », a déclaré Devanathan.
Il y a aussi des moments où si les gens perdent du poids, arrêtent de fumer ou, en général, deviennent plus sains, la gravité de leur apnée du sommeil peut diminuer, mais le poids n’est pas toujours la cause de l’apnée du sommeil. Il y a même des gens qui sont diagnostiqués avec des troubles de l’humeur, mais ils souffrent en fait d’apnée du sommeil.
Devanathan suggère de ne pas se coucher avant d’être prêt à s’endormir, d’avoir un réveil constant tous les jours le matin, d’éviter de regarder l’horloge et d’éviter les stimulants.
Le soulagement peut venir avec des tests et des traitements appropriés.