L’apnée du sommeil affecte plus d’un milliard d’adultes dans le monde et rend les voies respiratoires trop étroites pendant le sommeil, ce qui oblige les gens à cesser de respirer brièvement plusieurs fois pendant la nuit. Il peut également déclencher un fort ronflement et provoquer un réveil fréquent du sommeil et une somnolence diurne ultérieure.
Le traitement est un masque placé sur le nez ou la bouche, appelé appareil à pression positive continue (PPC), qui pousse doucement l’air dans la bouche et la gorge, gardant les voies respiratoires ouvertes. Des essais précédents ont trouvé une machine PPC pour améliorer les symptômes des cas d’apnée du sommeil modérés à sévères.
Les chercheurs ont mené une étude sur plus de 200 patients et ont découvert qu’un masque facial nocturne peut améliorer les niveaux d’énergie et la vitalité des personnes souffrant d’apnée du sommeil légère, associée à des ronflements et des problèmes respiratoires la nuit. Il s’agit du premier essai majeur qui découvre que des cas légers d’apnée du sommeil peuvent également être traités avec cette technologie.
Les résultats de la nouvelle étude ont été publiés dans la revue. Médecine respiratoire Lancet, réalisé par l’Imperial College de Londres.
La recherche, menée dans 11 centres de sommeil du NHS à travers le Royaume-Uni, y compris le Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust, est l’une des premières à étudier l’utilisation du traitement pour les cas légers d’apnée du sommeil. Le masque, appelé appareil PPC, n’est actuellement recommandé que pour les personnes dont l’apnée du sommeil est modérée à sévère.
Mary Morrell, professeur de physiologie respiratoire et du sommeil à l’Institut national du cœur et du poumon de l’Imperial, et auteur principal de la recherche a déclaré: « Nous constatons une augmentation des cas d’apnée du sommeil et chez un large éventail de patients. auparavant, on pensait que la maladie touchait principalement les hommes en surpoids, maintenant nous savons qu’elle affecte également les femmes ménopausées, les personnes âgées et même les enfants. «
Le professeur Morrell, qui est également chercheur honoraire au Royal Brompton Hospital, a ajouté: « Environ 60% de tous les cas d’apnée du sommeil sont classés comme bénins, mais jusqu’à présent, nous ne savions pas si un PPC serait utile pour ces patients. «
Dans l’étude, 115 patients ont été invités à utiliser la PPC pendant trois mois, tandis que 118 ont reçu des soins standard pour l’apnée du sommeil légère, qui comprennent des conseils pour améliorer le sommeil et éviter tout ce qui peut exacerber la maladie, comme boire de l’alcool. avant de se coucher.
L’enquête a révélé que ceux qui utilisaient l’appareil PPC avaient une amélioration de 10 points sur une soi-disant échelle de vitalité, par rapport à ceux qui ont reçu des soins standard.
L’échelle de vitalité évalue une variété de facteurs tels que la qualité du sommeil, les niveaux d’énergie et la somnolence diurne. Les chercheurs ont également constaté des améliorations dans un certain nombre de facteurs supplémentaires chez les patients qui utilisaient la PPC, comme la fatigue, la dépression et le fonctionnement social et émotionnel.
Les chercheurs expliquent qu’ils n’ont pas encore effectué d’analyse économique du coût pour le Ministère de la santé du traitement des cas légers d’apnée du sommeil avec un appareil PPC. Dans des études antérieures, ils ont montré que, si elles sont utilisées correctement, les machines sont rentables (en utilisant les critères de rentabilité définis par le National Institute of Excellence in Health and Care)
Le Dr Julia Kelly, premier auteur de l’article, a déclaré: « Actuellement, le Ministère de la santé ne propose pas systématiquement de machines PPC aux cas d’apnée du sommeil légère, mais nos recherches suggèrent que ce traitement devrait maintenant être envisagé. »
La recherche a été financée par ResMed, qui fabrique des machines PPC, mais le bailleur de fonds n’a pas participé aux méthodes d’essai ni à l’analyse des données.
POINT DE VUE DU PATIENT:
Patricia Ware, 62 ans, de Southall, a testé un appareil PPC après avoir reçu un diagnostic d’apnée du sommeil à 60 ans. Elle explique:
«Mon niveau d’énergie était bas depuis un moment, mais j’ai commencé à me demander si je devais voir mon médecin généraliste lorsque mon mari m’a dit qu’il ronflait très fort. À un moment donné, je me suis même réveillé en ronflant.
«J’ai finalement décidé de prendre rendez-vous lorsque j’ai commencé à m’endormir au travail. Je travaillais dans une école à ce moment-là, et pendant la journée, mes collègues m’ont dit que je m’étais endormi. J’ai été horrifié parce que je ne me souvenais pas de m’être éloigné. Mon médecin m’a envoyé pour des tests à l’hôpital de Harefield, et l’équipe médicale m’a demandé si je voulais participer à un test avec une machine PPC. Au début, je me sentais un peu étrange, et cela impliquait de porter un masque qui couvrait mon nez. Cependant, on a vite découvert que je respirais par la bouche, alors ils m’ont donné un masque qui couvrait mon nez et ma bouche. Après les réglages initiaux, j’ai trouvé la machine très confortable, et maintenant je ne réalise même pas que je l’utilise.
Après un an et demi d’utilisation de la machine, je me sens maintenant comme le vieux moi: j’ai retrouvé mon niveau d’énergie et maintenant je travaille comme majordome dans un terrain d’entraînement de football, et depuis lors je ne me suis pas endormi au travail « .
Dr Kamal Kant Kohli-MBBS, DTCD, spécialiste de la poitrine avec plus de 30 ans de pratique et un talent pour la rédaction d’articles cliniques, le Dr Kamal Kant Kohli a rejoint Medical Dialogues en tant que rédacteur en chef de la section Dialogues médecins spécialisés En plus d’écrire des articles, tels que rédacteur en chef, examiner et vérifier tout le contenu médical publié dans Medical Dialogues, y compris ceux qui proviennent de magazines, d’études, de conférences médicales, de lignes directrices, etc.