Contexte:
L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est un trouble très répandu. Ici, nous visions à développer et valider un questionnaire pratique avec des réponses oui ou non, et à comparer ses performances avec d’autres instruments bien validés: No-Apnea, STOP-Bang et NoSAS.
Méthodes:
Une étude transversale contenant des sujets du laboratoire du sommeil sélectionnés consécutivement a subi une polysomnographie complète. Un modèle à 4 éléments, nommé questionnaire GOAL (sexe, obésité, âge et ronflement bruyant), a été développé et validé par la suite, avec un score de 0 à 4 points (≥ 2 points indiquant un risque élevé d’AOS). La discrimination a été évaluée par zone sous la courbe (ASC), tandis que les paramètres prédictifs ont été calculés à l’aide de tableaux de contingence. La sévérité de l’AOS a été classée en fonction des seuils d’indice d’apnée / hypopnée conventionnellement acceptés: ≥5,0 / h (AOS≥5), ≥15,0 / h (OSA≥15) et ≥30,0 / h (OSA≥30).
Résultats:
Dans l’ensemble, 7377 adultes ont été regroupés en deux grandes cohortes indépendantes: dérivation (n = 3771) et validation (n = 3606). Dans la cohorte de dérivation, dépistage de l’AOS≥5, OSA≥15et OSA≥30 ont révélé que le questionnaire GOAL atteignait une sensibilité de 83,3% à 94,0% et une spécificité de 62,4% à 38,5%. Dans la cohorte de validation, dépistage de l’AOS≥5, OSA≥15et OSA≥30, corroboré les étapes de validation avec une sensibilité allant de 83,7% à 94,2% et une spécificité de 63,4% à 37,7%. Dans les deux cohortes, capacité discriminatoire du questionnaire GOAL pour le dépistage de l’AOS≥5, OSA≥15et OSA≥30 était similaire à No-Apnea, STOP-Bang ou NoSAS.
Conclusion:
Les quatre instruments ont eu des performances similaires, ce qui a conduit à une plus grande mise en œuvre pratique possible du questionnaire GOAL, un instrument simple avec seulement quatre paramètres facilement obtenus lors de l’évaluation clinique.