A la recherche de solutions contre le ronflement


Comme une horloge, le bruit du train de marchandises traversait notre chambre au milieu de chaque nuit. Ou du moins ce qui ressemblait à un train de marchandises.

En fait, c'était moi, le ronflement. Et selon ma femme, ce train de marchandises s'était considérablement renforcé au fil des ans.

Malheureusement, la fréquence et le volume du ronflement sont exacerbés avec l'âge, entre autres facteurs. Bien que vous ne puissiez rien faire pour vieillir, il existe des produits et des procédures qui peuvent éliminer ou réduire considérablement l'inconfort causé par les reniflements et la respiration sifflante nocturne.

Le ronflement et l'apnée du sommeil ne sont pas les mêmes, bien que le ronflement sévère puisse être une indication de l'apnée. En l'absence d'apnée du sommeil, le ronflement est simplement le résultat bénin d'une obstruction des voies respiratoires.

En vieillissant, la luette, cette projection douce, flexible et en forme de doigt à l'arrière de la gorge, devient plus douce et plus flexible. En même temps, les muscles sous la langue se détendent. Et la condition empire si nous sommes en surpoids ou si nous buvons trop d'alcool.

«Avec l'âge, le tonus musculaire de nos voies respiratoires diminue. Cette diminution du tonus permet aux tissus de se déplacer plus facilement et de devenir plus enclins à s'effondrer et à vibrer ", a déclaré le Dr Michael D. Olson, médecin et chirurgien des oreilles, du nez et de la gorge au département de chirurgie de la tête et du cou La clinique Mayo De plus, si la taille des voies respiratoires diminue, la pression de l'air augmente, ce qui permet les vibrations et le ronflement des tissus.

"Combinez cela avec une congestion nasale, une grosse langue et de la graisse corporelle, et cela entraîne un effondrement excessif des voies respiratoires", a déclaré le Dr Olson.

Une autre cause de ronflement: l'extraction dentaire, un problème particulier pour les baby-boomers qui avaient des accolades dans leur jeunesse. Avec l'extraction de quatre prémolaires comme pratique courante à l'époque, les baby-boomers peuvent maintenant ronfler en raison d'une langue plus grande dans une bouche plus petite.

Le ronflement seul n'est pas dangereux et n'interrompt pas le sommeil réparateur, mais il peut avoir de graves conséquences sociales.

«Le ronflement peut être un problème majeur pour les couples. J'ai des gens qui viennent à mon bureau pleurer parce qu'ils ne sont pas dans le même lit depuis des années ", a déclaré le Dr Olson.

Un remède contre le ronflement est la chirurgie: l'uvulopalatopharyngoplastie, ou UPPP, réorganise les tissus pour augmenter la taille des voies respiratoires. Mais la chirurgie peut entraîner des complications, notamment des problèmes de déglutition ou la sensation désagréable que quelque chose se loge en permanence dans les voies respiratoires.

La somnoplastie, une procédure ambulatoire, utilise des micro-ondes pour retirer ou rétrécir les tissus mous du palais. Les complications comprennent des changements dans la voix, et la procédure peut ne pas fonctionner plus de quelques années ou pas du tout, en raison de l'allongement des tissus.

Heureusement, il existe des produits oraux moins drastiques et moins chers qui fonctionnent pour éliminer ou réduire le ronflement et son volume. Ils ont tendance à avoir des effets secondaires moins graves, ou du moins réversibles, que la chirurgie.

Les appareils buccaux, appelés dispositifs d'avancement mandibulaire, poussent la mâchoire inférieure (et la langue) vers l'avant, ouvrent les voies respiratoires et réduisent ou éliminent le ronflement.

Les annonces de ces produits ont récemment inondé les ondes radio, mais en ce qui concerne les résultats, une taille unique ne convient pas à tous.

Et pour certains, aucun ne peut être adéquat. Pour qu'il fonctionne efficacement, l'appareil doit rester en bouche pendant la nuit et être utilisé en continu. Certains utilisateurs peuvent ne jamais s'habituer à la sensation d'avoir un gros objet dans la bouche, empêchant leurs mâchoires de se fermer.

Parce que ces appareils poussent la mâchoire inférieure vers l'avant, les utilisateurs se réveillent généralement avec une morsure mal alignée; Il est souvent corrigé quelques minutes après le retrait de l'appareil. Des bavures, des dents sensibles et des mouvements dentaires peuvent également survenir.

"Les produits oraux aident, mais ils ne résolvent pas le problème", a déclaré le Dr Nina Shapiro, spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge au département de chirurgie de la tête et du cou de l'Université de Californie à Los Angeles.

SnoreRX et Zyppah, deux de ces produits, sont des appareils "bouillir et mordre". Placer le produit dans de l'eau bouillante pour adoucir la résine liée, puis le mordre fort pour former une empreinte dentaire, ce qui aide à obtenir un ajustement sûr lorsqu'il est inséré dans la bouche.

ZQuiet, 80 $, utilise une approche de plateau ouvert; Il ne nécessite pas de formation d'empreintes dentaires. En conséquence, il est plus petit et moins gênant, ce qui permet au dormeur d'ouvrir ou de fermer la mâchoire à volonté.

Zyppah utilise une fonctionnalité supplémentaire; L'embout buccal à 99 $ comprend une sangle élastique qui maintient la langue vers le bas pour l'empêcher de bloquer les voies respiratoires.

SnoreRX n'utilise pas de languette, mais l'appareil à 99 $ permet à l'utilisateur d'ouvrir davantage les voies respiratoires en déplaçant la section de la mâchoire inférieure vers l'avant par incréments de 1 millimètre.

Je les ai tous essayés et je n'ai trouvé aucun des appareils aussi confortable que de n'avoir rien dans ma bouche; J'ai toujours senti qu'il y avait quelque chose de gros et d'encombrant qui m'empêchait de me détendre complètement et de parler de manière cohérente. C'était un soulagement de retirer chacun d'eux quand je me réveillais invariablement à 4 heures du matin.

Avec les trois appareils, j'avais un désalignement de la mâchoire et des douleurs dans les dents quand je sortais du lit, mais ils disparaissaient toujours quelques minutes après avoir retiré l'embout buccal.

Cependant, la chose la plus importante est que chacun a réduit ou complètement éliminé mes ronflements, même si j'ai ressenti la plupart des effets secondaires. ("Vous n'avez pas dormi tranquillement depuis des années", a déclaré ma femme.)

Pour ceux qui ne peuvent pas tolérer ou même envisager de dormir avec quelque chose dans la bouche, un dilatateur nasal peut être la réponse.

En ouvrant les narines, il devient plus facile de respirer par le nez, ce qui réduit le vide et les vibrations tissulaires associées qui se produisent lorsque l'on respire uniquement par la bouche, a déclaré Peter VanZile, scientifique principal chez GSK, fabricant de Breathe Right, un dilatateur nasal

En fixant un patch adhésif semi-rigide à travers le pont du nez, Respirez bien Ouvrez les narines pendant que la bande tente de se redresser.

Breathe Right, qui coûte environ 12 $ pour une boîte de 30 bandelettes, a fonctionné pour moi depuis le début. Au cours des jours suivants, ma femme n'a signalé qu'un ou deux brefs reniflements par nuit.

Une autre approche, le $ 28 Mute, de Rhinomed en Australie, est un dilatateur nasal interne. En insérant un petit anneau en silicone dans le nez, il agit comme un stent qui ouvre une artère.

Bien qu'il soit moins intrusif que les appareils buccaux, l'appareil muet n'a eu aucun effet sur mes ronflements, bien que je puisse respirer plus facilement par le nez.

Smart Nora, un produit canadien à 329 $, fonctionne en gonflant une vessie sous l'oreiller chaque fois que le microphone inclus détecte un ronflement. Le fait de soulever rapidement la tête du dormeur de quelques degrés ouvre les voies respiratoires.

Pendant les premiers jours, je me réveillais continuellement à chaque fois que je levais la tête, mais finalement le mouvement disparut en arrière-plan. D'autres bruits forts peuvent également déclencher le mouvement de l'oreiller, il est donc important de placer le microphone avec précaution.

Et si vous êtes le genre de personne qui aime serrer un oreiller avec une balle, Smart Nora ne fonctionnera pas, car la vessie doit rester plate.

Malheureusement, il manque des études indépendantes qui peuvent prouver l'efficacité de l'un de ces produits.

"À ma connaissance, il n'y a eu aucune étude indépendante, évaluée par des pairs, non financée par l'entreprise sur ces produits", a déclaré le Dr Shapiro. «Les études de fiabilité et d'efficacité des produits seraient difficiles à financer en externe, en particulier lorsque le financement de l'entreprise est proposé.»

Si vous comparez des produits en fonction du coût, gardez à l'esprit que, à l'exception de l'oreiller Smart Nora, la plupart doivent être remplacés une à quatre fois par an; Le forfait de 28 $ pour trois appareils ne dure qu'un mois.

Quel produit fonctionnera pour vous? "Il peut être réduit à préférence de l'utilisateur"Dit le Dr VanZile. Ou plus précisément, la préférence de votre partenaire pour le sommeil.

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